Augmentation ou réduction du volume et Ptose

1) Augmentation du volume: les prothèses mammaires

Elles sont en France pré-remplies de sérum physiologique. Depuis peu (début 2001) 6 marques de prothèses en gel de silicone sont autorisées.

L'indication de cette intervention est préconisée dans les cas d'hypoplasie mammaire. Elle peut être aussi souhaitée pour répondre à des critères de mode, c'est-à-dire une augmentation du volume des seins apparentant celle des top-models actuels, le fameux 90 ou 95 C.
Lorsque la demande est raisonnable, on choisira le volume de la prothèse en fonction du gabarit et de la largeur du torse de la personne, pour un minimum de naturel et d'harmonie.

L'opération se déroule sous anesthésie générale avec une hospitalisation d'au moins 48 heures. La prothèse est placée soit par voie axillaire, soit en passant par l'aréole, où l'incision est très minime (en forme de demi lune). La cicatrice est dans tous les cas pratiquement invisible. La prothèse peut être aussi placée en sous-pectoral, c'est-à-dire derrrière le muscle pour les personnnes très minces, ce qui donnera un résultat plus discret, soit sous la glande mammaire pour les personnes un peu plus en chair. Par prudence, lors de l'intervention, l'anesthésiste pratiquera un flash d'antibiotique dans la perfusion.

L'intervention dure 1h30 à 2 heures. Lorsqu'elle est terminée, la poitrine est maintenue par un bandage élastoplaste, une bande Velpeau pendant une semaine, date à laquelle on enlevera les premiers points. Les autres seront enlevés les 8 jours suivants.

Durant les 48 heures suivant l'intervention, il est recommandé de garder les bras le long du corps et d'éviter de bouger. Un oedème persistera pendant quelques jours, le port d'un soutien-gorge sans armature et enveloppant est fortement recommandé (soutien-gorge de sport). Il faudra quelque temps à la prothèse pour trouver sa place de façon à épouser le galbe de votre poitrine le plus naturellement possible.

En général, les prothèses mammaires sont très bien tolérées, cependant, une visite annuelle chez votre chirurgien s'impose, en effet un phénomène de coque, c'est-à-dire d'hypercalcification, peut se produire autour de la prothèse. Les prothèses mammaires doivent être changées tous les 10 à 15 ans environ.

2) Réduction du volume des seins: la réduction mammaire

Il s'agit d'une hypertrophie de la glande mammaire pouvant entraîner des maux divers, notamment du dos.

L'opération peut être envisagée dès l'âge de 16 ans avec accord de la Caisse d'Assurance Maladie qui la prend en charge. Elle se déroule sous anesthésie générale. L'hospitalisation peut durer 36 heures. On pratiquera aussi par prudence à un flash d'antibiotique lors de la perfusion.

C'est un excès de peau, de graisse et de glande mammaire, que le chirurgien se chargera d'éliminer. Par la suite, lors de l'intervention il va remodeler les seins en suturant les chairs et la peau. Dans tous les cas, il est impossible d'échapper à la cicatrice en forme d'ancre marine, elle va sieger le long et au milieu du sein en verticale et sous le sein en horizontale, elle finit par s'estomper au fil des mois sans pour autant disparaître totalement.

Les points sont enlevés en 2 fois: 8 jours et 15 jours après l'intervention.

Cette intervention importante nécessite un arrêt de travail de plusieurs jours. Il est recommandé de porter un soutien-gorge sans armature, confortable. Un oedème et des ecchymoses persisteront durant quelques jours. Les résultats sont en tout cas très encourageants, les cicatrices étant beaucoup plus discrètes qu'il y a quelques années. Le mieux-être physique et psychique de la patiente s'en trouve transformé.

3) La ptose des seins: le Round Block

Les seins ont tendance à tomber, soit à cause des variations de poids et/ou hormonales (dans la plupart des cas les grossesses sont en cause) ou bien tout simplement la ptose est dûe au vieillissement de la peau qui ne joue plus son rôle naturel de soutien-gorge.

Dans ce cas, on procède sous anesthésie locale à une résection de l'excès de peau qui crée cette ptose. L'intervention rapide dure environ 1h00 à 1h30.

L'intervention ressemble un peu à un lifting, elle est courte et sans aucun danger. La peau enlevée, le chirurgien va suturer les chairs et la peau autour de l'aréole, les cicatrices seront comme pour le placement d'une prothèse mammaire sauf qu'elle feront tout le tour de l'aréole, mais elles seront quasiment invisibles en quelques jours. Les points seront ôtés sous huitaine, il n'y a aucune suite opératoire, c'est une opération qui est réalisée en surface, et elle peut être envisagée plusieurs fois, mais en principe le résultat est très satisfaisant et durable.

Questions - Réponses

Q.: Bonjour. On m'a place des prothèses mammaires il y a 11 ans suite a une hypotrophie cette opération a été prise totalement en charge par la sécurité sociale mais j'ai quand même versée une participation pour la partie esthétique. Du fait que je dois être réopérée pour remplacer les prothèses, le chirurgien me demande de repayer cette partie esthétique qui est quand même une certaine somme d'argent, je voudrais savoir si cela est normal vu que c'est encore pris en charge par la secu. actuellement j'ai des prothèses de type 150 cc ( 85 B ) je désirerais savoir a quoi correspond le type 230 cc en taille soutien gorge vu que je mesure 1m63 pour 47 kg.Merci de bien vouloir me répondre. Sincères salutations. H. ( 35 ans )
R.: En chirurgie esthétique les dépassements d'honoraires sont monnaie courante et votre chirurgien est en droit vous en demander un, comme vous le dites pour la partie uniquement "esthétique". Ce qui est remboursé par la sécurité sociale, comprends : Les frais d'anesthésie, les frais de salle opératoire, l'hospitalisation et enfin la paire de prothèse.(Ce qui n'est déjà pas si mal). Pour ce qui est de la taille du soutien-gorge avec des prothèses de 230 cc, comptez approximativement un 90/95 C. Il vous faudra donc tous les renouveler !

Q.: Bonjour, Je souffre psychologiquement et physique du volume important de ma poitrine... cela fait plus d'un an que je me renseigne.. j'ai deja consulter 2 cliniques et un hopital. A l'hopital, cette intervention ne me coutera rien du tout, contrairement à la clinique où la les prix sont élevés. Pourtant je lis dans pleins d'article, que la securité sociale prend en charge ce genre d'opération lorsque c'est une gene. Comment puis-je savoir si reellement je peux etre prise en charge? Car le chirurgien de l'hoptial ne m'a pas du tout inspiré confiance... il ne m'a posé aucune question concernant ma psychologie: pourquoi je voulais me faire opérer, la taille actuelle de ma poitrine et la taille desirée... Pouvez m'aider et me dire si je peux etre prise en charge par la sécurité sociale tout en me faisant opérer dans une clinique? Merci d'avance... A. S.
R.: Il est vrai qu'à l'hôpital, cette intervention ne vous coûtera rien à condition que votre poitrine occasionne une gêne. La différence avec les cliniques, c'est que la plupart des chirurgiens qui y opérent font des dépassement d'honoraires. Celà ne veut pas dire que le coût total de votre intervention sera à votre charge, les frais d'anesthésie et de salle opératoire vous seront remboursés, mais votre chirurgien peut vous demander ce fameux dépassement d'honoraires, il en a le droit et doit vous mettre au courant lors de votre première consultation, il doit aussi en même temps établir une demande de prise en charge auprès de la sécurité sociale . Mais il existe malgrè tout des chirurgiens qui opèrent en clinique et qui ne demandent pas ou très peu de dépassement d'honoraires et peuvent accepter un paiement échelonné, renseignez-vous. Votre chirurgien doit vous inspirer confiance, vous écouter et répondre à toutes vos questions. Peut-être votre médecin traitant en connait-il un ? Vous devriez lui poser la question.

Q.: Il y a plus de cinq ans j'ai eu une réduction mammaire avec cicatrices tout autour des mammelons serais-je en mesure d'allaiter? merci beaucoup. V.
R.: Vous pouvez allaiter sans problème, car dans ce genre d'intervention, les canaux galactophores ne sont pas sectionnés.

Q.: j aimerai savoir si il y a un site qui nous demontre une operation pour l augmentation du volume des seins, et des modeles de sein qui sont disponnibles, devons nous arriver avec notre photo de sein chez le chirurgien pour lui montrer ce que desirons exactement. je me suis deja presente chez l un et il m a sorti un livre de photo de ses clientes (du cou a la taille) pour avant et apres, et aucune avait de belle cicatrice pourtant c etait 4 mois apres , alors je n ai pas eu confiance en lui , est il normal que ce soit ainsi merci. D.
R.: Peut-être qu'il existe des sites de chirurgie esthétique avec photos "avant, après" mais je ne les connais pas. Normalement, le chiurgien que vous allez voir en consultation, vous montre, comme vous le dites des photos. Ce n'est pas parceque les cicatrices sur les
photos qu'il vous a montrées étaient encore très visibles, que le chirurgien que vous avez vu est un mauvais chiururgien, car le phénomène de cicatrisation ne dépend pas de lui, mais nous est propre (voir rubrique "cicatrisation sur mon site"). De plus, après 4 mois les cicatrices sont encore bien visibles et il se pourrait bien que la photo les accentue ou les déforme. Donc, je ne pense pas qu'il faille juger le chirurgien uniquement sur les photos qu'ils vous a montrées. Si malgré tout vous envisagez d'aller consulter un autre chirurgien, vous n'avez pas besoin de fournir vos photos car en principe c'est lui qui s'en occupe.

Q.: Bonjour, J'ai subi une mammectomie totale par un chirurgien esthétique il y a 7 semaines. J'avais une forte poitrine (100E) et la technique opératoire consistait en une découpe et une réduction des mamelons qui avaient un diamètre de 8cm puis une greffe. J'ai 2 cicatrices horizontales qui partent du milieu du torse jusqu'aux dessous des bras (environ 25cm) au dessus desquelles sont implantés les mamelons. Un des mamelons forme un petit bourelet sur son pourtour tandis que l'autre est bien inclus dans la peau. De même, les cicatrices ont tendance a devenir rouges et indurées et l'une des deux s'élargit alors qu'au départ elle était fine. Que puis je faire pour obtenir un résultat optimal ? J'ai entendu parlé de pansement spéciaux (au collagène il me semble), que valent ils ? Et en ce qui concerne les pansements aux corticoïdes ? Merci de votre réponse. A.D.
R.: Il est encore beaucoup trop tôt pour toucher aux cicatrices. Il faut compter plus de deux mois pour estimer le résultat étant donné qu'il y a un oedème qui déforme encore les seins, donc les cicatrices. Je suppose que vous continuez à voir votre chirurgien pour le suivi post-opératoire, c'est à lui que revient le contrôle de la cicatrisation ainsi que l'état de vos seins, lorsque le processus de cicatrisation sera terminé, si les cicatrices sont inflammatoires, il vous prescrira sûrement une pommade adaptée ainsi que des massages locaux. En attendant de le voir, ne touchez à rien et laissez faire la cicatrisation, tout est une question de temps.

Q.: Bonjour, j'ai 20 ans je pèse 48 Kg et mesure 1 m 65 mais j'ai une très petite poitrine. Je ne porte même pas de soutien gorge car ma taille n'existe pas < à 75 A. Donc je voudrais avoir recoure à la chirurgie esthétique pour augmenter le volume de mes seins. Ne suis-je pas trop jeune? Si je veux avoir des enfants un jour, dois-je attendre le premier accouchement? Est-ce que si je fais d'abord l'opération avant l'enfant les poches ne subiront aucuns dégâts après l'accouchement. Je ne m'y connais vraiment pas en mensuration de tour de poitrine et de bonnet, actuellement je fais 83 cm et je voudrais un conseil pour savoir ce qui serait bien pour moi, 90/95 B ou C je ne sais pas? Le mieux actuellement serait du silicone ou du sérum physiologique? Quelle est la différence entre les deux? Et quelle est cette poche que l'on gonfle? Quelles sont les différentes méthodes d'opérations? Moi je suis sure de vouloir cette poche derrière le muscle. Les cicatrices sont très importantes ou bien elles s'atténuent? Y a t'il un risque avec cette opération, l'anesthésie, l'ouverture, le corps étranger. Est-ce normal d'avoir peur? Faut-il longtemps pour récupérer après l'opération? Les seins peuvent bouger après l'opération ou se déformer s'il y a choque? Merci de me répondre pour me soulager .E.P.
R.: Non, vous n'êtes pas trop jeune pour subir cette intervention, puisque vous êtes majeure. Le fait que vous soyez enceinte plus tard et même à plusieurs reprises ne pose aucun problème, à moins que vous ne preniez trop de poids. Vous pouvez si vous le voulez attendre d'avoir un premier enfant, mais celà ne changera rien, car si vos seins doivent changer pendant la grossesse, ils changeront que vous ayez ou non des prothèses. Le fait d'être enceinte n'abime pas les prothèses mammaires, vous pouvez même allaiter, si vous le désirez. Pour la taille des prothèses, vous devez voir celà avec votre chirurgien qui vous fera essayer plusieurs tailles de prothèses dans le soutien-gorge, je pense que vous pouvez aller jusqu'au 90 C, il m'est difficile de répondre à cette question, qui reste une affaire de goût. Aujourd'hui les prothèses siliconées sont de nouveau mises sur le marché, elles ont l'avantage de donner un meilleur résultat esthétique c'est tout. La poche dont vous parlez que l'on gonfle, est une prothèse pré-remplie de sérum physiologique. Les prothèses peuvent être placées sous le muscle pectoral en passant par le creux de l'aisselle, ce qui laissera une lègère cicatrice qui met environ 2 mois à s'estomper. Si vous choisissez un bon chirurgien, il n'y aucune raison pour que cette intervention qui est pratiquée fréquemment et bien maîtrisée se déroule mal. Le corps étranger que l'on vous place est bien toléré, et une fois les prothèses insérées, elles se mettent définitivement en place au bout de 2 mois, elles ne bougent plus. Il n'y a pas plus de risque avec cette intervention qu'avec une autre intervention chirurgicale, mais je comprends tout à fait votre appréhension, elle est normale, votre chirurgien saura vous rassurer. Toutes les autres réponses à vos questions se trouvent sur mon site, rubrique "seins".

Q.: JE PORTE DES PROTHESES MAMAIRES DEPUIS 7 ANS .MON SEIN GAUCHE N'A JAMAIS POUSSE,CAR JE N'AI PAS DE GLANDE D'APRES LES ECHOGRAPHIES,PAR CONTRE LE DROIT EN A UNE MAIS IL A TRES PEU POUSSE.C'EST POUR CELA QUE JE ME SUIS FAIS METTRE DES PROTHESES,MAIS LE RESULTAT N'EST PAS DU TOUT SATISFAISANT.LES 2 SEINS NE SONT PAS PAREILS.ES CE QU'IL Y A UNE OPERATION QUI POURRAI ME PERMETTRE D'AVOIR DES SEINS"NORMALS"? PS:MON OPERATION AINSI QUE LES PROTHESES ONT ETE PRISES EN CHARGE PAR LA SECURITE SOCIALE.JE VOUS REMERCIE DE BIEN VOULOIR M'AIDER. V.
Note du Webmaster: Écrire en capitale dans un email = CRIER. À éviter donc...
R.: Bien sûr qu'il existe une intervention pour arranger celà, ce sera la même que celle que vous avez subie, mais il vous faudra changer une des deux prothèses en tenant compte du volume de l'autre sein. Il existe des prothèses de toutes tailles. Si vos 2 seins ne sont pas symétriques, il est logique que votre chirurgien ne vous propose pas 2 prothèses semblables, mais plutôt 2 tailles différentes pour obtenir un résultat esthétique satisfaisant. Par contre je ne peux vous dire si l'intervention sera prise en charge par la sécurité sociale, il faut que votre chirurgien fasse une demande d'entente préalable.

Q.: J'ai 22 ans et j'ai toujours complexée sur ma poitrine que je ne supporte plus. Je fais un 95E et je souffre terriblement (mal de dos et surtout handicap psychologique). J'ai pris rdv chez un spécialiste et je voudrais savoir si j'ai des chances d'être prise en charge, remboursée. J'aimerais aussi connaitre la durée du temps de travail : Je suis étudiante, vais-je devoir arrêter longtemps les cours? Enfin, lorsqu'on subit une telle intervention, est-ce que le tour de poitrine diminue lui aussi? Je vous remercie. A.L.
R.: Vous pouvez bénéficier d'une réduction mammaire qui normalement est remboursée si celà influe sur votre état de santé, vous devez voir celà avec votre chirurgien pour demander une prise en charge et attendre la réponse de la sécurité sociale. La durée de l'intervention est d'à peu près 2 heures, avec une hospitalisation qui peut varier de 3 à 4 jours et je pense qu'un arrêt de 15 jours est suffisant. Lorsque le chirurgien fait une réduction mammaire, il ne touche qu'au volume des seins et pas autour, si c'est ce que vous voulez savoir, donc c'est la taille des bonnets qui va diminuer et non la largeur du thorax.

Q.: Bonjour, Je porte des prothèses mamaires de sérum phys depuis 4 ans. Aujourd' hui, un sein ne me satisfait pas vraiment il fait des plis, on sent la prothèse aà travers la peau, bref le chirurgien qui me suit me conseille de refaire ce sein au silicone mais j'ai très peur de ce produit. Cela dit pensez vous que toutes les prothèses au serum se dégonflent et font des plis ? Aussi, concernant l'ordre des medecins je fais une recherche sur Monaco mais aucun chirurgien n'est repertorié, est ce normal ? Merci beaucoup pour votre temps consacré à me répondre. N. P.
R.: Aujourd'hui, les prothèses en gel de silicone sont réhabilitées car il a été prouvé qu'elles n'étaient pas dangereuses pour la santé. Je connais bien les prothèses pré-remplies de sérum physiologique, elles ne se dégonflent pas systématiquement mais donnent un résultat esthétique moins satisfaisant que les prothèses en silicone. Moi, j'ai vu des résultats très satisfaisants avec les 2 sortes de prothèses. Votre prothèse est sûrement dégonflée, vous pouvez la remplacer par une autre prothèse pré-remplie de sérum physiologique si celà peut vous rassurer, puisque l'autre sein vous semble satisfaisant. Celà m'étonne qu'il n'y ait pas de chirurgien plasticien sur Monaco ! A part le Conseil de l'Ordre des Médecins qui fournit la liste des chirurgiens, peut-être devriez-vous vous renseigner auprès de votre médecin traitant.

Q.: Bonjour,je me pose quelques questions concernant l'opération augmentant le volume des seins. Faut il attendre d 'avoir eu au moins un accouchement ? L'accouchement pouvant à mon avis changer les seins, je préfère attendre au moins la première grossesse avant de me lancer dans une opération de ce genre. Ai-je raison ? Ne faudra-t-il pas que je me refasse opérer après chaque grossesse. Peut on allaiter avec des prothèses mammaires? M.
R.: Vous n'êtes pas obligée d'attendre d'avoir eu un enfant pour envisager ce type d'intervention. Mais vous avez raison de vous poser ce genre de questions, car lors d'une grossesse et à la suite d'un accouchement vos seins peuvent changer comme ne pas changer du tout. On ne peut pas le prévoir à l'avance. Mais puisque vous me demandez mon avis, je vous conseille d'attendre, d'avoir votre premier enfant, vous verrez ainsi ce qu'il en est après l'accouchement. Si vous avez recours à la pose de prothèse mammaires par la suite, vous n'êtes pas obligée de les changer après chaque grossesse, les prothèses doivent être changées environ tous les 10 ans. Quant à l'allaitement avec des prothèses mammaires, il est tout à fait possible.

Q.: J'ai 24 ans, je mesure 1m65, pèse 57 kg et fais du 85 E. Je me demande si une opération de réduction de poitrine serait prise en charge par la sécurité sociale dans mon cas (j'ai souvent un peu mal au dos). J'envisage d'ici 3 / 4 ans d'avoir des enfants, ne vaut-il pas mieux attendre de me faire opérer ? Auprès de qui puis-je me renseigner pour avoir des adresses de chirurgien ? A. L.
R.: Dans la plupart des cas, la prise en charge par la sécurité sociale est acceptée quand il s'agit d'une réduction mammaire, je pense que pour vous il ne devrait y avoir aucun problème. La première chose à faire est de prendre rendez-vous avec un chirurgien plasticien qui après vous avoir examinée, vous expliquera les démarches à suivre et s'occupera avec vous de la prise en charge. Vous pouvez lui parler de votre projet d'avoir des enfants, lui seul pourra vous dire s'il vaut mieux attendre ou non. Veuillez trouver ci-dessous l'adresse Internet de l'annuaire des chirurgiens esthétiques reconnus par le Conseil de l'Ordre des Médecins.

Q.: Je souhaiterai connaitre les différentes possibilités chirurgicales ou médicamenteuses possibles pour grossir et essentiellement redonner forme à ma poitrine. J'ai 36 ans, 1m55, 43 kg, mère de 2 enfants, sportive mais fumeuse moyenne, aucune contre-indication mécadimenteuse. J'ai perdu le volume mammaire et contracté des vergetures aprés accouchement de mon 1er enfant à l'age de 18 ans. Je voudrais que vous me fassiez parvenir une documentation et une tarification la plus compléte possible des possibilités que vous offrez. Dans cette attente, veuillez agréer, mes sincères salutations. V. D.
R.: Pour grossir, à part manger, je ne connais aucune recette ! Peut-être arrêter de fumer et un peu de musculation. Pour le problème des seins, si vous souhaitez obtenir plus de volume la seule solution est l'intervention chirurgicale qui consiste à placer des prothèses mammaires. Pour celà il vous faut consulter un chirurgien esthétique diplômé. La déontologie ne m'autorise pas à donner des tarifs ainsi que des adresses, la publicité étant interdite. Mais vous pouvez vous renseigner auprès du Conseil de l'Ordre des Médecins qui vous fournira la liste des praticiens diplômés dans ce domaine.

Q.: Bonjour, je suis une jeune fille âgées de 17. J'aimerais avoir recours à la chirurgie esthétique, en effet, j'ai une très forte poitrine, 100D, cela représente pour moi un réel handicap. J'ai souvent très mal au dos, de plus mes seins tombent. J'aimerais beaucoup que vous m'aidiez car à 17 ans, je me retrouve avec des seins de grand mère. Je voudrais savoir si la chirurgie esthétique peut être envisageable et si je peux être remboursée. Je vous remercie d'avance pour votre réponse, que j'attend avec impatience, en efffet, il a longtmps que j'ai ce problème qui me donne un gros complexe surtout dans les vestiaires après le sport où je parviens pas à me changer. V.
Vous devez dans un premier temps en parler à vos parents car comme vous êtes mineure il vous faudra leur accord pour faire la démarche chez un chirurgien esthétique et aussi qu'ils vous accompagnent (votre mère) lors du premier rendez-vous. Celà dit l'intervention dans votre cas est tout à fait envisageable et vous pouvez vous faire rembourser après avoir fait une demande d'entente préalable auprès de votre centre de sécurité sociale. Votre chirurgien vous expliquera la marche à suivre lors de votre première consultation. Sachez que même à votre âge vous pouvez vous faire opérer. Bonne chance !

Q.: Bonjour , j'ai des prothèses mammaires depuis 4 ans . Elles sont remplies de serum phy et sont insérées sous le muscle . Depuis quelque jours l'un de mes seins est devenu tout mou et une ptose s'amorce ; je pense qu'une prothèse s'est percée .. Quel examen pratiquer ? Aupres de qui ? Est-ce une urgence ? Le rdv que l'on m'a donné est assez éloigné dans le temps , pouvez -vous me dire ce qui m'attend et si je dois éviter certaines choses pour ne pas accélérer le processus ? Merci. P.
R.: Il est possible que la prothèse se soit rompue. Vous devez contacter le chirurgien qui vous a posé les prothèses, si l'attente est longue il doit quand même pouvoir vous répondre au téléphone pour vous rassurer et vous dire la marche à suivre mais votre cas n'est pas urgent ni grave car avec des prothèses mammaires pré-remplies de sérum phy vous ne risquez rien si ce n'est de les faire enlever et de les remplacer si elles sont vraiment perçées, ce qui d'après ce que vous dites doit être le cas. Vous pouvez continuer à vivre comme avant en attendant votre consultation.

Q.: Bonjour patricia, je me suis fait poser des prothéses mamaires, il y a 2 ans. Je voudrais savoir si je peux toujours faire des séances d' UV. D'avance merci. V.
R.: Lorsque l'on place des prothèses mammaires, l'attente pour faire des UV est de 2 mois minimum. Donc, il n'y a pour vous pas de contre-indications. Soyez seulement prudente quant à la durée et à la fréquence des séances, ceci étant valable pour tout le monde, je vous conseille aussi d'en faire part à votre esthéticiennne si vous le pouvez.

Q.: Pourriez-vous me renseigner par rapport au effet psychologique que peut comporter une augmentation mammaire ? Peut être avez-vous des témoignages de femmes qui ont subit cette opération et qui pourraient m'en faire par, qu'il soit "bon" ou "mauvais" ? C'est un doute chez moi qui me fait hésiter ! Merci d'avance. N.
R.: Toutes les femmes que je connais ayant subi cette intervention ne sont en général pas déçues. Le résultat esthétique résultant sur le psychisme lorsque l'intervention est une réussite fait qu'elles n'ont en principe aucun regret. Quelques unes ayant été décues n'ont peut-être pas choisi la bonne taille de la prothèse, pas assez réfléchi et peut-être pas assez discuté avec leur chirurgien. Toute intervention mérite réflexion d'au moins 15 jours car c'est de votre image physique qu'il s'agit et il y a après chaque intervention un temps d'adaptation et d'acceptation de son nouveau corps. Donc ne pas s'embarquer à la légère !

Q.: Bonjour je me suis renseignée sur une augmentation de la poitrine auprès d'une dame qui l'a fait il y a maintenant 5 ans. Elle m'a dis que les prothèses sont de "durée determinée" c'est à dire qu'il faut les changer en moyenne tout les 10 ans. Je voudrais une confirmation de votre part sur cette obligation de se faire réopérer plusieures fois. Et surtout savoir si cette pratique est toujours en vigueur ou si les progrès de la sciences permettent aujourd'hui de réduir voir même d'éviter ce désagrément. Merci de me répondre le plus vite possible. A.
R.: Cette dame vous a dit la vérité. Lorsque vous vous faites placer des prothèses mammaires, vous devez faire une visite de contrôle auprès de votre chirurgien tous les ans. Les prothèses ont une durée de vie moyenne de 10 à 15 ans. De ce côté-là il n'y a, hélas, pas encore de changement.

Q.: Je m'appelle L. et j'ai 20 ans, j'aimerais avoir une augmentation de la poitrine, j'ai déjà consulté plusieurs médecins , et apparament il existe deux sortes de prothèse, des prothèses gonflables et prés remplie, j'aimerais savoir quel est la difference entre ces deux prothèses et quelles sont les différences au niveau du résultat ( forme du sein , volume ect ...). Je vous remercie beaucoup !!!
R.: Les prothèses que je connais le mieux sont des prothèses pré-remplies de sérum physiologiques gonflées une bonne fois pour toutes ! Les prothèses gonflables peuvent se dégonfler, alors on les regonfle toujours avec du sérum physiologique. Personnellement, je trouve plus pratique les prothèses non gonflables. Au niveau de l'esthétique le résultat est le même, c'est vous qui avec votre chirurgien déterminez la forme et le volume de la prothèse gonflable ou non gonflable.

Q.: Lors de ma consultation chez un chirurgien esthétique afin de faire poser des prothèses mammaires ainsi que l'opération des paupières celui-ci m'a proposé de subir les deux interventions dans le même temps. Vu la durée de chacune des opérations n'est-il pas plus conseillé de les faire pratiquer en deux fois ? Et quant à l'anesthésie générale ou locale ? Sous anesthésie locale il parait que même si elle est moins risquée, les résultats optimum sont obtenus sous "anest. générale, car les muscles sont plus détendus ? Est-il vrai que le débat sur les protèses en silicone est en voie d'être revoté ? Merci de répondre car je dois me faire opérer courant novembre. M.-P. A.
R.: Vous pouvez très bien faire les deux opérations en même temps sous anesthésie générale, car la pose de prothèses mammaires se réalise sous anesthésie générale, l'opération des paupières n'est pas une intervention très longue donc il n'y a aucun problème, les résultats étant très bons sous anesthésie générale pour les deux interventions. Quand au débat sur les prothèses en silicone, il est clos, elles sont autorisées depuis début 2001.

Q.: Bonjour, si vous habitez aux alentours de Lille, et que vous avez subit une réduction mammaire, pouvez-vous m'apporter vos témoignages + le nom du chirurgien, car j'envisage une intervention chirurgicale pour réduction mammaire à mon tour et ne veux pas me confier à n'importe qui. Si possible, me donner les renseignements par mail à : f...d...@free.fr
R.: Désolé, mais je n'habite pas votre région et je n'ai pas subi de réduction mammaire. Pour ce qui concerne le nom d'un chirurgien plastique fiable, je vous conseille de consulter la liste des chirurgiens du Conseil de l'Ordre de votre région http://www.conseil-national.medecin.fr/index.php?url=rubrique.php&menu=ANNUAIRE

Q.: Bonjour, après 2 enfants, mes seins sont tombés (85 a) à peine, j' envisage une opération esthétique pour retrouver un 85 c ou 90 (pas plus) . celà peut 'il etre pris en charge par la sécu, car la cause sont mes 2 grossesses et je ne compte plus avoir d' enfants. (le dernier est né en mai 99).avec mes remerciements. Quelle est la fourchette de prix pratiquée pour une opération comme celle ci, et cela ne peut t' il pas déclencher de cancer ou autres problèmes. merci. HC.
R.: Pour une augmentation du volume des seins, il n'y aucune prise en charge, le but étant à visée uniquement esthétique. Donc je suis désolée, mais les prothèses mammaires ne vous seront pas remboursées. Par ailleurs, les prothèses mammaires n'occasionnent pas de cancer du sein ni aucune autre maladie, elles sont très bien tolérées mais vous devez vous rendre chez votre chirurgien au moins une fois par an pour une visite de contrôle, quant au prix je n'ai pas le droit de le donner, sachez seulement qu'il varie selon le chirurgien.

Q.: Bonjour, Je dois subir prochainement une réduction mammaire. Dans votre site, vous dites qu'il est impossible d'échapper à la cicatrice en forme d'ancre marine. Mon chirurgien esthétique (sur Lyon) a une technique qui permet de ne pas avoir à supporter cette cicatrice. J'ai vu des photos et effectivement le résultat est beaucoup plus joli en termes esthétiques. Cette technique s'appelle : technique avec cicatrice verticale seule. Qu'en pensez-vous ? Croyez-vous que le résultat soit durable dans le temps si l'on n'a pas la cicactrice que vous décrivez ? Merci de votre réponse. M.
R.: Si vous avez la possibilité d'éviter la cicatrice en forme d'ancre marine comme votre chirurgien vous l'a dit, il n'y a aucune raison de ne pas le croire. Je ne connais pas cette technique, les progrès en chirurgie esthétique avancent rapidement, je pense que vous pouvez avoir confiance en votre chirurgien et ne pas hésiter à lui poser des questions complémentaires pour être totalement rassurée.

Q.: En ce qui concerne la réduction mammaire, à partir de quelle taille de seins est-elle prise en charge par la CPAM ? Je fais un 95 C ou D selon les soutien-gorge mais avec un petit gabarit 1m55 et 50 kgs et le poids me provoque des maux de dos. Est-ce une indication suffisante ? Merci de me répondre. C.
R.: Pour ce qui est de la taille de vos seins, seul le chirurgien pourra vous dire s'ils sont trop gros ou pas en fonction de votre gabarit mais je pense que votre cas est tout à fait justifié , la CPAM ne vous demandera pas la taille de vos bonnets de soutien-gorge, vous devrez remplir avec le chirurgien que vous avez choisi une demande d'entente préalable que vous renverrez à votre CPAM et attendre à peu près 3 semaines pour avoir la réponse d'une prise en charge éventuelle. Il faut savoir que cette prise en charge rembourse uniquement la visite chez l'anesthésiste ainsi que ses honoraires, les frais de salle opératoire, les frais de séjour en clinique. Le chirurgien que vous aurez choisi peut vous demander un dépassement d'honoraire qui peut être variable. Si vous passez par le milieu hospitalier, je pense que vous n'aurez rien à payer car c'est sûrement un interne qui vous opérera, mais si vous demandez à être opérée par un chirurgien esthétique confirmé de votre choix, il vous demandera aussi très certainement un dépassement d'honoraire dont lui seul chiffrera le montant. Vous pouvez aussi vous renseigner auprès de votre mutuelle si vous en avez une.

Q.: Bonjour, Je suis allée voir un médecin pour une chirurgie esthétique de réduction de la poitrine (je fais du 115 d). Le médecin m'informe que compte tenu d'un fort surpoids l'opération ne sera pas nécessaire si je retouve un poids normal (il dit que dans ce cas ma poitrine diminuerait toute seule). D'autre part il m'informe que je serais de toute façon obligée de maigrir pour l'effectuer. Est-ce vrai ? N.
R.: Vous devez tenir compte de l'avis de votre médecin et essayer de perdre du poids. Mais il n'est pas certain que même si vous avez maigri une opération ne soit pas nécessaire, il se peut qu'il y ait alors un excès de peau qui peut entraîner une ptose du sein et qui nécessitera un autre type d'intervention qui consiste à remonter la poitrine.

Q.: J'ai 29 ans et 3 enfants. Est-il conseillé de subir une opération de réduction mammaire sachant que je désirerai peut-être avoir un autre enfant ? A.
Je vous conseille d'attendre d'avoir un autre enfant, car avec la prise de poids lors de la grossesse vous risquez d'avoir une forte augmentation du volume de votre poitrine qui pourrait gâcher le bon résultat d'une intervention de réduction mammaire.

Q.: J'aimerai bien augmenter mon volume de poitrine (75C) et j''aimerai savoir si la taille de poitrine de 95C est une taille excessive, qui donne l'aspect à de seins beaucoup trop gros. G.
R.: Je ne savais pas qu'il pouvait exister un soutien-gorge de taille 75 C, ne serait-ce pas plûtot 75 A ? En taille de soutien-gorge les lettres correspondent à la profondeur des bonnets. Un bonnet C est une bonne moyenne quant au volume de la poitrine, le 95 correspond au tour de poitrine global mais pas à la profondeur. Si vous avez un buste étroit, faites attention de ne pas choisir des prothèses tros grosses car celà pourrait être disharmonieux, le choix de la taille des prothèses dépend de la morphologie de chacune. Un 95 C si vous avez déjà des seins plus que moyens, risque de faire un peu gros. Si vous allez voir un chirurgien, il vous montrera à l'aide d'une prothèse que vous placerez dans votre soutien-gorge le volume que vous pouvez obtenir.

Q.: J'ai 22 ans et j'ai une petite poitrine qui me complexe. Je pense que cela est dû à une balançoire que j'ai reçu brutalement vers mes 16 ans. Ma question est la suivante : est-ce que les prothèses peuvent bouger, ou se déplacer? En faisant du 80B, jusqu'à quelle taille peut-on aller en prothèse? Merci. N.
R.: Non, une fois mises en place les prothèses ne bougent plus. Vous pouvez demander la taille de prothèses que vous désirez, mais le chirurgien vous conseillera quand-même une taille qui soit en harmonie avec votre morphologie pour plus de naturel. Celà dit, c'est à vous de décider et de bien réfléchir sur ce que vous souhaitez vraiment. Certains chirurgiens plutôt bien intentiionnés déconseillent les prothèses mammaires démesurées. Passer d'un bonnet B à un bonnet C me parait raisonnable.

Q.: Bonjour J'ai 55 ans, mesure 1,50M et porte du 75A. Serait-il possible d'augmenter à 85A. J'habite à Paris. Merci. S. L.
R.: Votre demande est tout à fait réalisable, pour celà vous devez vous faire placer des prothèses mammaires pas trop volumineuses,(celà existe) pour ne pas tasser votre silhouette.

Q.: Il y a exactement 3 semaines on m'a posé des prothèses mammaires et depuis je porte un soutien gorge de contention. Combien de temps faut-il porter ce soutien gorge ? Merci de votre réponse. B. C.
R.: Il faut compter environ 2 mois pour que les prothèses mammaires se mettent bien en place aussi, je vous conseille de porter votre soutien gorge de contention ou bien de sport pendant 2 mois. (les soutien gorges à armature sont à proscrire pendant 2 mois.)

Q.: J'ai 27 ans et j'ai une petite poitrine due, en partie, à une déformation thoracique (un "creux") du côté droit. Un recours possible est la prothèse mammaire. Mais j'ai également un déficit en protéine C (1997:68% activité amidolytique, N:70-140; mis en évidence par une phlébite du membre inférieur droit, suite à la prise d'un moyen de contraception). J'aimerais savoir si les deux sont compatibles. Puis-je me faire opérer? Comment cela se déroule? Quelle prévention? Quel(s) risque(s)?... Merci de votre réponse. M. P.
R.: J'ai consacré une partie de mon site à expliquer comment se déroule l'intervention des prothèses mammaires (rubrique seins), je vous invite donc à le lire. Il m'est difficile de répondre à cette question car il faut d'abord vous examiner, je vous conseille en premier lieu de vous adresser à votre médecin traitant qui vous dirigera ensuite vers un chirurgien spécialisé, mais je ne pense que votre problème empêche le port de prothèse mammaire car la prothèse peut être placée juste sous la peau ce qui élimine tout risque de complications.

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